下班到家了,分享一点日常吧。
1、中午十二点半,我正在值班室里吃饭,急诊外科医生突然冒了出来。我问他吃什么,他却从口袋里掏出一份还没有开封的酱鸭腿。我说这就当午饭了吗?人家自豪的说有什么问题吗,美味便捷可口,价格也不贵。只见他三口吃完,然后潇洒一扔又上班去了,而我还在扒拉着同事从食堂带回来的花菜烧肉。
2、有一个朋友带人要找我看病,说是已经腹痛四天了,一直找不到原因。听见这个问题后,我也心慌呀,毕竟无论内科还是外科,都害怕腹痛,能够导致腹痛的疾病有太多了,而且也比较复杂。但是,看见病人后,我又有了底气。因为掀开患者上衣一看,豁然可见带状疱疹。虽然痛了四天,患者和家属竟然没想到掀开上衣看一看。所以,体格检查第一步永远是“看”!
3、一个同事找我看一看片子,我说不是有报告单吗,你自己看一看就是了,可人家非要找我。打开电脑,只见一片肺炎。我说这么明显,还用得着看吗?人家却说,你不说我不敢相信。实际上,不是他不敢相信,而是不愿意相信。从一个多月前起,身边就接连一个又一个肺炎了。有人说医务人员患病后能不能休息?实际上,当代打工人,又有谁能够轻易休息呢?
4、还有一个小兄弟要找我看片子,打开片子后,问题到没有什么。结果人家却说这片子是自己爸爸的,而我瞅了一眼年龄,竟然只比我大了几岁。这对我来说无疑是巨大打击,原本一直以为自己还是个年轻人,没想到能当人家叔叔了。
5、一个病人,因为畏寒、寒战、咳嗽来到急诊,我说你可能会发烧,甚至已经发烧了。病人说自己没有发烧,医生你可不要咒我呀。结果查完血回来,果然发烧了。病人说,医生你的咒语真灵,我现在就发烧了。我告诉他,我的咒语不仅现在灵,而且有效期可能长达数天,你未来几天还会发烧。结果人家却说,那你赶快施法让我消停一点吧。
6、另外一个美女患者,因为发热五天,咳嗽三天来到急诊,听诊已经存在湿啰音了,建议她去怕个CT,看看有没有肺炎。她不愿意,说自己只是偶尔咳嗽两声,不可能有肺炎。我告诉她应该查一下,有肺炎的可能性很大。她说:“你怎么确定?”。患者也比较多,我也没有时间和她解释,只能告诉她:“凭经验。”结果就是肺炎,幸亏结果就是肺炎。但为了更好诊治,这风险我担了!
7、一个老太太,因为间断发热三天来到急诊,诊断为泌尿系感染,输液吧。输液到一半,家属找到了我,原因是:“早晨在家吃药后已经不发烧了,现在输液后怎么反而发烧了。”虽然没有明说,但我知道这是对我的治疗方案或药品质量有了怀疑。我告诉家属:“老太太不仅现在会发烧,而且后面还会发烧,烧起来就是39℃以上的高热,而且会有明显的畏寒、寒战。”家属说:“问题是用了药,怎么还会这样?”一时间我竟无言语对,你总要给药物起效的时间吧。
8、一个腹痛的少女,起初是剑突下疼痛,有恶心没有呕吐,也没有腹泻,有明确的感染。我告诉父母,多数情况下考虑急性胃炎,但急性阑尾炎不能排除,急性阑尾炎早期可能就是表现为“胃痛”,一段时间后,少则几个小时,多则十几个小时后,如果出现了右下腹痛,还要在过来看看。妈妈说没问题,爸爸说到医院来就是这一套,不检查检查怎么能让你回家。果然,下午下班前小姑娘又来了,转移性右下腹痛,超声提示就是急性阑尾炎。妈妈在那里说,辛苦医生你提醒了。爸爸双手插怀,一声不吭了。
9、一个八十多岁的老年男性,因为胸闷胸痛被女儿送进急诊。诊治发现存在严重的心力衰竭,同时合并肺部感染、胸腔积液。面对治疗建议,家属迟迟不给答复。最后才道出原因,老人的几个儿子媳妇都不愿意掏钱,而女儿自己又经济拮据。更重要的是,女儿不敢做重大决定,担心以后自己落下埋怨。我说既然是你掏钱,他们也不管事,你担心什么?家属告诉我,她担心出力不讨好。
10、一个20多岁的年轻人因为乏力半天被同学送进医院,结果发下低钾血症,只有2.2mmol/l,同时发现空腹血糖8.2mmol/l。患者问自己低钾血症会是那些原因,为他分析了一些常见原因之后,建议他住院继续治疗,毕竟存在着明显的高血糖,而低钾血症更要把内分泌系统的一些疾病排查一下。可患者不同意,不同意的原因是自己年纪轻轻,不可能有什么病,至于糖尿病更加不可能。我说没有什么病,你来医院做什么,这些异常的数值难道是别人的吗?年轻人依旧听不进去,那一刻我觉得自己就是爱唠叨的讨厌大叔。
11、一个扩张型心肌病、心力衰竭、呼吸衰竭的老年男性因为胸闷气喘来到急诊,患者本想来检查一下,开点药就回家了,结果却被医生留了下来。他躺在抢救室里,还在那里唉声叹气说道,我就是想来开点药,就被你们扣留下来了。赵大胆说:“是的,你还想跑,那里逃!”病人听后在那里哈哈大笑,我真是担心情绪激动的患者会不会出现什么问题,于是赶紧制止了赵大胆:“就你会抖机灵!”
12、一个16岁小伙子,发热三天。爸爸拿出口袋里这几天给小伙子吃的药,其中竟然有莫西沙星。喹诺酮类药是禁用于未成年人的,说明书上有明确的标识。我说这个药不能给小伙子吃,爸爸说没什么关系吧。我只能说吃了就吃了,从现在开始就不要吃了。建议小伙子去查一下血常规和甲流,爸爸又不愿意了,理由是:“会不会对身体有伤害,毕竟是一管血。”我说,吃错了药你都不担心,这点血算什么?毕竟搞清楚了基本状况,才好对症用药。现在想起来,我自己似乎是犯了错误,人家回家也不知道会不会干仗,真是罪过。
13、今天南京又下雨了,而且都是冷冷的冰雨。下班回来,雨打在脸上,竟有一股莫名的伤感。一年年过得太快了。就像有一个病人说的那样:“你们马上就要搞新冠了吧?”
原创文章,作者:dopamine,如若转载,请注明出处:http://oldfan.net/2023/11/%e4%bd%a0%e8%bf%98%e6%83%b3%e8%b7%91%ef%bc%8c%e9%82%a3%e9%87%8c%e9%80%83%ef%bc%81/