这是一个有点俗套的故事，堪称老掉牙了，因为它经常发生，甚至多巴胺自己也说过无数回。
虽然每次说这个故事的时候都会有不同的主角，其鲜血淋漓的惨痛教训也足以让人深思，但可惜健忘是人类的本性。
深夜十一点多钟的时候，急诊室里来了一对夫妻，四十岁左右。
丈夫身体上散发的淡淡的酒精味，有一点醉酒步态，言语含糊，但思维清晰。妻子搀扶着丈夫走进急诊室，介绍着病情还在抱怨丈夫不听劝，经常去喝酒。
“给我们挂点水吧？”妻子的要求就是给患者输液醒酒，而丈夫自己却不同意：“这么一点酒，我也没有醉，输液做什么？”
说实话，类似的情况在急诊室里经常发生，醉酒者不承认自己醉酒，未醉酒者坚持要给醉酒者全面检查，甚至还会因为这种矛盾而打架干仗。
“先坐下来，我看看。”眼看着两个人要吵起来，我赶紧让患者坐了下来。“喝了多少酒？”我询问患者。
患者信誓旦旦说：“只喝了二两酒。”
“你是喝了二两酒，可你天天喝。”妻子忍不住揭短道。说着无意，听着有心。如果妻子说话属实的话，那么便是事有蹊跷了。作为一个过来人，多巴胺深知，一个中年男性，经常喝酒，怎么可能会因为区区二两酒而醉酒呢？
更重要的是，面对这种情况多巴胺的脑海中始终盘悬着一排字：“醉酒的N种死法！”
听着妻子的话，丈夫更加来气了：“我天天喝怎么了？我昨天喝的酒，今天还能醉吗？”看来这是一个容易冲动的A型性格的人，但虽然他喝得不多，也不太可能醉酒，但说起话来却有些大舌头，含糊不清了！
“你听听！”妻子没有理会他，而是提醒我注意患者的言语。
“平日血压高不高？”原来患者发现高血压已经将近六年了，除了在第一年吃过药之外，再也没有用过降压药了。一个不好的念头出现在我的脑中，不会是脑出血吗？再查看四肢肌力，右侧肢体肌力分明勉强只有4级了。
也就是说，患者看上去有些醉酒步态，并不是因为真正醉酒，而是肌力有所下降。那就检查吧，头颅CT立刻安排。可患者自己并不同意，甚至嘲笑道：“检查做什么，你就凭自己的经验，给我用点药。”
这个问题我也是遇见了无数回，只有一个答案可以说服提问者：“药不能乱用，搞清楚了情况才能对症。”虽然我当时心中想着，可能不是用药这么简单的事情了，搞不好要开刀手术也不一定。
果然，检查就是脑出血。而且在患者进入医院后的短短36分钟后，出血就突然加剧并导致患者昏迷了。
现在想来，还有点后怕，万一当时脑子短路轻易给输液醒酒了，后果不堪设想！
那么导致这位患者脑出血的原因是什么？
原因就是高血压脑出血，基本的发病机制就是：高血压导致颅内动脉硬化，进而形成微血管瘤，各种诱因导致微血管瘤破裂，出血。当然，也可能存在高血压致血管痉挛，进而坏死、破裂、出血。
但无论那样，高血压，尤其是常年得不到控制或控制不平稳的高血压都是罪魁祸首。有一项研究显示，在自发性脑出血的患者中，约95%的人都有不同程度的高血压病！
和脑梗死不一样，脑出血一般都是在清醒、活动时发生。比如吵架、用力大便、打牌、用力咳嗽，劳作时发生，突然起病，几分钟到几个小时之内加重。
多数病人会有头痛、头晕、呕吐、偏瘫、大小便失禁，甚至很快意识障碍。症状不同，程度不同，主要和脑出血的部位、出血量、出血速度及基础状态有关。
这个患者后来住院手术，康复的还不错。但同他相比，更多的人都留下了植物人、瘫痪，甚至丢掉性命的代价。用一个病人的话来说：“死了轻松，怕的就是瘫痪了，求生不能，求死不得。”
最后多巴胺要提醒大家几句：
1、平稳控制血压很重要。
2、测量血压，并记录血压很重要。
3、尽量不要喝酒，更不要酗酒。
4、高血压患者，尤其是血压控制不好的老高血压患者，要心平气和，不要激动。
5、一旦出现疑似中风症状，及时就医。
如果你能看见这个小故事，请喝多巴胺一起努力，管住自己。
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